2.1.2 便秘期

2.1.2.1 气虚便秘证 益气润肠通便。推荐方药：黄芪汤加减。黄芪、陈皮、火麻仁等。或具有同类功效的中成药。

2.1.2.2 阳虚便秘证 温阳通便。推荐方药：济川煎。当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳等。或具有同类功效的中成药。

2.1.2.3 阴虚便秘证 滋阴润燥，润肠通便。推荐方药：增液承气汤加减。大黄、芒硝、玄参、麦冬、生地等。或具有同类功效的中成药。

2.1.2.4 胃肠积热证 泻热导滞，润肠通便。推荐方药：麻子仁丸加减。火麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁等。或具有同类功效的中成药。

2.2 其他中医特色疗法

2.2.1 中药穴位贴敷 中药外敷神阙穴：五味子50 g，或五倍子50 g，研粉，醋调，贴神阙穴，7 d为1疗程。如脾胃虚弱者，可用党参、茯苓、白术、吴茱萸，适量贴神阙穴；脾肾阳虚者，也可用丁香、肉桂末，适量贴神阙穴，可以温中散寒。

2.2.2 中药熏蒸 可采用健脾中药汤剂直接或用仪器熏蒸足部。

2.3 护理调摄要点

2.3.1 心理护理 关心开导患者，使患者对自己的病情有一个正确的认识，辩证施护。

2.3.2 密切观察病情 观察腹泻次数、时间、间隔，是否有腹痛、腹胀，监测便常规变化。观察便秘持续时间、间隔，是否有腹部不适，监测便常规变化。

3 疗效评价

3.1 评价标准 症状判定标准参考《中药新药临床指导原则》(中国医药科技出版，2002年)和《中医证候疗效诊断标准》制定。临床痊愈：腹泻或便秘症状消失或基本消失，证候积分减少≥90%。显效：腹泻或便秘症状明显改善，证候积分减少≥70%。有效：腹泻或便秘症状均有好转，证候积分减少≥30%。无效：腹泻或便秘症状均无明显改善，甚或加重，证候积分减少＞30%。注：计算公式(尼莫地平法)为：(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。

3.2 评价方法 以主要临床症候计分为依据。见表1和表2。

表1 泄泻期注：如无腹痛或腹胀计0分。症状轻(2分)中(4分)重(6分)腹泻偶尔腹泻，＜5次/d经常腹泻，5～10次/d经常腹泻，＞10次/d腹胀轻度腹胀腹胀明显，能忍受明显腹胀，不能耐受腹痛轻度腹痛中度腹痛，能忍受重度腹痛，不能耐受

文章来源：《胃肠病学和肝病学杂志》 网址: http://www.wcbxhgbxzz.cn/qikandaodu/2021/0730/566.html